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標　　題

認識氣管內插管

張貼日期

2023-12-20

張貼單位

護理部

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內　　容

認識氣管內插管

氣管內插管是指當呼吸功能衰竭時，將一塑膠管子從嘴巴或鼻腔放入至氣管中建立適當通暢的呼吸通道，以連接呼吸器幫助呼吸並傳送足夠氧氣，亦可藉由氣管內管幫助清除呼吸道的痰液。

1.經由醫師專業評估，向您或家屬解釋討論後決定。
2.通常插管前，醫師會先給予鎮靜或麻醉藥，再將氣管內管插入。
3.當插好氣管內管且醫師確定正確位置後，我們會以固定膠帶將管子固定在嘴角及上嘴唇，再協助接上呼吸器幫助呼吸。

當鎮靜或麻醉藥效過後，您醒來時會發現自己無法說話，這是因為管子前端有一個氣囊固定在聲帶處，所以會讓你無法發出聲音，不過這只是暫時的，當醫師評估您的情況許可並且拔掉管子後，您就可以說話了。
通常插管後，您可能會覺得喉嚨有異物且感到疼痛，我們會盡心爲您解決疼痛問題，但此時請您千萬不可以把管子拔掉，因為可能會使喉嚨受傷、腫脹，再插管時會變得放不回去，這樣
插管後因暫時無法由口進食，所以我們會請營養師調配出適合插管患者的營養品，每天護理人員會定時經由鼻胃管協助灌營養品及開水。
會使呼吸更喘，造成缺氧而危及生命。

此管路是維持患者呼吸的重要管路，但因插管容易使病患不舒適，導致病患在不舒服之下會想要將管路拔除，故於探視時可協助安撫病患的情緒。
若因預防管路被患者拔除，影響生命徵象的穩定，而給予患者雙手約束時，請於探視陪伴期間不要將病患約束帶解開，若需解開病患雙手約束帶時，請務必告知護理人員，並於要離開患者之前告知護理人員協助重新約束，以免在家屬離開後，病患因雙手未約束情況下自拔管路。
醫師每日會評估病患呼吸狀況，在病情改善時會採漸進式呼吸訓練，在穩定下拔除氣管內管，但仍有部份病患因病情因素須使用較長的時間。