因為椎間盤突出、椎體骨折或椎孔狹窄等患者,在物理治療等保守性治療無效之下會建議進行手術,通常術後不論疼痛或生活品質上都有顯著改善。惟手術後須配合適當的運動及避免禁忌動作,以防術後背痛復發機率增加,同時讓手術效果更加提升。
『姿勢轉移與擺位』:以下動作可讓姿勢轉換更安全,同時減緩術後的疼痛。
1.翻身時,肩膀和臀部同時轉向同一邊,避免脊椎出現扭轉。膝蓋中間可夾枕頭。
2.咳嗽時可抱枕頭或直接抱住腹部,可減少體內產生劇烈的壓力差,以減少不適。
3.側躺時須注意維持脊椎成一直線,肩膀和臀部須在同平面上,避免脊椎扭轉,上方的腳可彎曲並放在枕頭上提供穩定。
4.從床上要坐起來時,須先穿著好背架,先翻為側躺,再從側躺利用雙手撐床坐起。
『主動活動』:避免關節攣縮,增加活動度和周邊血液循環。每回 20 次,一天三回。平躺於床,腳踝輪流做往上翹和往下踩的動作。
『肌力訓練』:避免腹部、背部及下肢肌肉無力。反覆 20 次,一天三回。
腹部肌肉肌力訓練:平躺於床上,雙腳膝蓋彎曲約 90 度,將毛巾平放於腰椎凹處,肚子用力讓背部下壓毛巾。
活動原則及小叮嚀:
若需穿鞋或撿東西時,切勿彎腰,改用蹲下方式完成,儘量避免轉身取物動作,手術後短時間內切勿負重,或激烈運動。