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標  題
什麼是三角纖維軟骨複合體損傷(TFCC)
張貼日期
2020-01-07
張貼單位
復健科
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內  容

三角纖維軟骨是手腕關節尺側(即靠小指側)一個複合性結構,常常被形容為手腕的半月板。其全名為三角纖維軟骨複合體 (triangular fibrocartilage complex; TFCC)。位於手腕關節的尺側(即靠小指側),是由一群韌帶及纖維軟骨所組成,其中包括了遠端橈尺骨韌帶、三角韌帶軟骨、尺側韌帶及掌尺韌帶 。有兩個主要的功能,第一是在前臂和手腕在做旋轉活動時負責維持遠端橈尺關節的穩定性,第二是承受及傳導來自手部的力量。
它可因急性受傷或長期的過度使用而產生病變;急性受傷常是因跌倒後用手腕撐地或手腕突然猛力的扭轉動作,使三角纖維軟骨產生撕裂,甚至嚴重時會造成遠端橈尺關節脫位。長期的過度使用則常是因前臂和腕部反復的旋轉負荷過度,使三角纖維軟骨長期受到碾磨或牽扯而產生破裂甚至退化磨損。運動時暖身活動準備不充分,前臂與腕關節柔韌度比較差等,也是造成損傷的一些原因。另外,舉重或球拍運動,也會造成慢性的損傷。

那些人易得三角纖維軟骨複合體損傷(TFCC)?
常用到手腕使力的族群皆易發,例如:啦啦隊員、網球、羽球選手、舉重選手、

三角纖維軟骨複合體損傷(TFCC)的症狀為何?
臨床表現主要是手腕部尺側的疼痛,特別是在前臂旋轉或是往尺側彎曲時疼痛會加劇,手腕旋轉時甚至可以聽到「click」的聲音,較嚴重時會有手腕部不穩定或是快要鬆脫的感覺。上述症狀都屬機械性症狀,會因為活動而引起,休息時又可以緩解。
治療
臨床上對於三角纖維軟骨複合體損傷的治療,主要以休息、物理治療、醫師處方藥物治療為主;傷者應暫停腕部活動,特别是腕部旋轉活動,同時給以適當的貼紮,將前臂固定於中立位置(natural position)並限制手腕與前臂的旋轉活動,一般約需34週等損傷組織修復愈合後才可進行腕部正常活動。每天需冰敷幾次,一次約15分鐘。可做手腕屈曲及伸直的牽拉運動,腕伸肌伸展:手肘伸直,一手壓住另一手手背,直到感覺手背側的肌肉緊繃,停在緊繃的位置20秒,休息5秒,重複10次。腕屈肌伸展:手肘伸直,一壓住另一手手掌,直到感覺手掌側的肌肉緊繃,停在緊繃的位置20秒,休息5秒,重複10次。也可以訓練手腕的屈曲及伸直肌。腕屈曲肌訓練: 拿個沙包或水瓶做腕屈曲的動作,一回30次,一日3回。腕伸直肌訓練: 拿個沙包或水瓶做腕屈曲的動作,一回30次,一日3回。

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最後更新:2024-05-17
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