帕金森氏症的常見徵狀
所謂的帕金森氏症候群是屬於一種慢性的運動失調疾病。 在中腦內基底神經節中的黑質區,可以釋放名叫多巴胺的神經物質,經由運動中樞將協調動作的控制訊息傳至大腦皮層。而帕金森氏症就是指製造這種多巴胺的黑質細胞受損嚴重,導致整個控制動作機制受到破壞所產生的運動失調症狀。
一般而言,成人的正常老化現象中就包含了黑質細胞的退化,但此類的病人退化的速度遠勝於正常人,當約有 70%的黑質區受損甚至死亡,就會開始產生症狀。 據研究顯示造成黑質細胞受損的原因有可能是遺傳,環境,中樞神經中毒等因素。
此類的病人通常會合併下列等臨床症狀:
1. 動作僵直
2. 運動徐緩
3. 肢體末端震顫不停
4. 緩慢拖行的小碎步伐
5. 面具般缺乏變化的臉部表情
6. 講話速度緩慢缺乏音調造成損傷的一些原因。另外,舉重或球拍運動,也會造成慢性的損傷。
帕金森氏症復健的治療方法
由於帕金森氏症被認為是一種無法痊癒的進行式疾病,所以在治療方向上通常採取保守療法,主要以緩解症狀預防惡化,提升病人生活自主和活動力為治療目標。通常有: 1. 藥物治療 2. 運動復健
帕金森氏症的分期與物理治療重點
早期: 功能正常,可能有單側的震顫,僵直等情況。
階段一:單側受影響。
物理治療重點:『預防性運動』
早中期: 兩側皆有症狀,動作遲緩,僵直,駝背,影響行走功能,輕微語言障礙。
階段二:兩側受影響,日常生活功能正常。
物理治療重點:『矯正性運動』
中期: 所有症狀較嚴重,但可以執行獨立之日常生活活動,在平衡方面能需要輕度協助。
階段三:病人有姿勢控制上的問題
階段四:可以獨立行走,但多數活動需要一點協助,
物理治療重點:『代償性及矯正性運動』
一、早期:預防性運動